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Gesuch auf COVID-19-Entschädigung

Formular zum Gesuch auf Entschädigung gemäss der COVID-19-Verordnung «Entschädigung Angehörige der Armee» vom 22. April 2020.

Da wir Ihren Antrag sorgfältig prüfen müssen, können wir auf gewisse Informationen und Angaben nicht verzichten. Bitte ergänzen Sie diese. Ohne diese Angaben können wir den Antrag nicht entgegennehmen bzw. prüfen. Alle Pflichtfelder sind mit einem * markiert. Sie können das Gesuch auch per Post oder E-Mail einreichen. Verwenden Sie dazu das Formular unter «Dokumente».

Sie dürfen den Antrag erst nach dem Ende Ihres Assistenzdienstes stellen
* Ich bestätige, dass ich bereits aus dem Assistenzdienst entlassen wurde.
Personalien
Name*
Vorname*
AHV-Nr.*
Telefon
E-Mail*
Zahlungsverbindung (PDF, PNG, JPG, DOC oder DOCX)
Einzahlungsschein oder Bank/Post-Card*
Einzahlungsschein oder Kopie der Bank/Post-Card mit IBAN (persönliches Konto). Max. Dateigrösse: 2MB
Rückseite EC-Karte
Max. Dateigrösse: 1MB
Benötigte Dokumente (PDF, PNG, JPG, DOC oder DOCX)
ID oder CH-Pass*
Max. Dateigrösse: 2MB
Dienstbüchlein ab Seite 12*
Wir müssen erkennen, welche Dienstleistungen Sie im Jahr 2020 gemacht haben. Max. Dateigrösse: 2MB
Falls vorhanden: Dokumente über Bestand und Umfang anderer gesetzlich oder vertraglich geschuldeter Ausgleichszahlungen (Versicherungen)
Max. Dateigrösse: 2MB
Ausgleichskasse
Name der Ausgleichskasse*
Ihr Arbeitgeber kann Ihnen mitteilen, welcher Ausgleichskasse Sie angehören.
* Ich ermächtige den Sozialdienst der Armee zwecks Bestimmung des durchschnittlichen vordienstlichen Einkommens, der Höhe der EO-Entschädigung und zur Einholung der Angaben über eine allfällige Lohnfortzahlung (Kopie des ausgefüllten EO-Anmeldeformulars etc.) mit der für mich zuständigen Ausgleichskasse Rücksprache zu nehmen.
Anzahl Tage Lohnfortzahlung zu 100%
Lohnfortzahlung
Für wie viele Tage erhalten Sie während dem Dienst den vollen Lohn von Ihrem Arbeitgeber (100% Lohnfortzahlung)?
Bestätigungen
* Ich bestätige, dass die vorgenannten Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen. Insbesondere bestätige ich:
Bemerkung

Dokumente

  • Gesuch auf COVID-19-Entschädigung
    Formular zum Gesuch auf Entschädigung gemäss der COVID-19-Verordnung «Entschädigung Angehörige der Armee» vom 22. April 2020.
    14.05.2020 | PDF, 1 Seite[n], 216 KB

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